Stroke akkor fordul elő, amikor az agy egy részének vérellátása megszakad vagy csökken, ami megakadályozza, hogy az agyszövet oxigénhez és tápanyagokhoz jusson. Ilyenkor az agysejtek percek alatt elpusztulnak. Ettől lesz a stroke szó szerint orvosi vészhelyzet, aminek az azonnali kezelése elengedhetetlen. A korai fellépés ugyanis csökkentheti az agykárosodást és az egyéb szövődményeket. A jó hír az, hogy manapság már sokkal kevesebben halnak meg stroke bekövetkeztében, mint korábban. Ez a hatékony kezeléseknek és a tünetek egyre gyorsabb felismerésének köszönhető1.
A stroke számos tünetet produkálhat
A stroke tünetei gyakran figyelmeztetés nélkül jelentkeznek. Figyelmeztető jelzés lehet a zavartság, beleértve a beszéd nehézségeit és annak a megértését. Intelemként kell tekintenünk a fejfájásra, a tudatzavarra vagy a hányásra. Jelzésértékű a zsibbadás vagy az arc, a kar vagy a láb egyes részei mozgatásának képtelensége, különösen a test egyik oldalán. Figyelmeztetésként tekintsünk a látási problémákra az egyik vagy mindkét szemben, de ugyanígy tünet lehet a járási nehézség, beleértve a szédülést és a koordináció hiányát2. Ide sorolhatjuk a rövidebb ideig tartó ájulást vagy a csuklási, nyelési nehézséget. Miután a stroke hosszú távú egészségügyi problémákhoz vezethet, ezért a diagnózis és a kezelés sebességétől nagyban függhet, hogy a beteg átmeneti vagy maradandó fogyatékosságot szenved3. Épp ezért nem szabad félvállról venni.
Sajátítsuk el a FAST betűszót!
- F (Face, mint arc): annak a tipikus példája, amikor a beteg mosolyogni próbál, de „csak félig” sikerül neki; stroke esetén az arc egyik oldala megereszkedik vagy zsibbad.
- A (Arms, mint karok): ha a páciens megpróbálja felemelni mindkét karját, ám azt nem tudja megtartani. (az egyik karja lefelé hajlik. Nem tudja megtartani.)
- S (Speech, mint beszéd): zavaros az illető beszéde; vagy egyszerűen képtelen megszólalni, esetleg nehezen érthető, amit mond? Kérjük meg a stroke gyanúja miatt a beteget, hogy próbáljon megismételni egy egyszerű mondatot.
- T (Time, mint idő): ha a felsorolt tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal hívni kell a mentőket a 104-es telefonszámon vagy a 112-es általános segélyhívón, hiszen ilyenkor minden perc számít.
Stroke esetén tehát nem csak a tünetek változatosak, hanem azok súlyossága is egyénenként és esetenként változhat. Az angol „FAST” (magyar fordításban gyors vagy gyorsan) betűszó megtanulása azonban jó módszert kínál ahhoz, hogy emlékeztessük magunkat a betegség tüneteire. Ez ugyanis segíthet az azonnali kezelésben4.
A végeredmény nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan kap valaki kezelést. Az azonnali ellátás azt a nem elhanyagolható tényt is jelenti, hogy a beteg kisebb eséllyel szenved maradandó agykárosodást és növekednek a túlélési esélyei5.
A megtakarított idő életet menthet Ha stroke-os beteget azonosítunk, azonnal hívjuk a mentőket. Semmiképpen ne várjuk meg, hogy megszűnjenek-e a tünetek. Itt tényleg minden perc számít. Minél hosszabb ideig nem kezelik a betegséget, annál nagyobb lesz az agykárosodás és a fogyatékosság lehetősége, veszélye6. Próbáljuk meg feljegyezni, hogy a páciens mikor és milyen tüneteket kezdett el mutatni. Fokozott a veszély, hiszen csak néhány másodpercbe telik, amíg az agy leáll.
Ha olyasvalakivel találkozunk, akiről azt gyanítjuk, hogy agyvérzése van, akkor a telefonhívás után gondosan figyeljük az illetőt, miközben a sürgősségi segítségre várunk. Lehetőség szerint helyezzük kényelembe, például félig ülő, félig fekvő helyzetbe, vagy stabil oldalfekvésbe (nem a testének zsibbadó felére).
A stroke bekövetkezése esetén a gyors ellátás kulcsfontosságú. A vizsgálat során a funkciók értékelésében a FAST mozaikszó betűi segítenek.A stroke tüneteinek felismerése
Amikor a mentő megérkezik, ezekre a kérdésekre készüljünk fel:
- Mikor kezdődtek a tünetek?
- Mi a beteg kórtörténete?
- Volt-e már korábban stroke-ja?
- Van-e fém a testén belül vagy a testén?
- Milyen gyógyszert szed jelenleg?
- Szenved-e vérzési rendellenességben?
Ha a stroke tünetei közül akár csak egy is jelentkezik, azonnali cselekvésre van szükség, mert minden perc számít! Ebből a videóból megtudja, hogy mi a teendő stroke esetén.A legfontosabb teendők stroke esetén
Ne feledkezzünk meg az időkapuról!
Bizonyos embereknél már az agyvérzést megelőző napokban, esetleg hetekben jelentkezhetnek a figyelmeztető tünetek. Ezek tulajdonképpen ugyanazok, mint a stroke tünetei, csak enyhébben, rövidebb ideig állnak fenn7. Ne feledkezzünk meg az időről sem: a kutatások szerint trombózisnál a vérrögoldás néhány órán belül sikerrel megkísérelhető, ezért hangsúlyozzák a szakemberek az úgynevezett időkapu jelentőségét8. Stroke esetén ugyanis az esetek többségében csak akkor van esély a felépülésre, ha a beteg rövid időn belül megkapja a megfelelő ellátást. Ezt kell figyelembe venni a betegnek és környezetének akkor, amikor stroke gyanú esetén azonnal egy szakember segítségét kérik, vállalva egy esetleges vaklárma veszélyét is. Elfogadott tény, hogy stroke esetén inkább hívjuk „feleslegesen” a mentőket, mint hogy elszalasszuk a felépülés esélyét.
A jó hír ugyanis az, hogy azok a páciensek, akik idejében megkapják a terápiát, akár teljesen fel is épülhetnek; a megfelelő rehabilitációs kezeléssel, illetve életmódváltással teljes életet élhetnek.
Referenciák:
1 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113
2 https://www.medicalnewstoday.com/articles/7624#symptoms
3 https://www.webmd.com/stroke/guide/understanding-stroke-symptoms
4 https://www.stroke.org/en/about-stroke/stroke-symptoms
5 https://strokefoundation.org.au/About-Stroke/Learn/signs-of-stroke
7 http://valasz.hu/pr/legyen-a-szived-a-szivugyed-75781
8 https:/magyarnarancs.hu/szex/mint_a_villam_stroke_-_agyerkatasztrofa-59762
